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Manipulation vertébrale VS Physiothérapie conventionnelle dans la gestion de la lombalgie chronique par dégénérescence discale : essai contrôle randomisé

dimanche 15 janvier 2017 par William Addey

Une belle étude cas-témoins sur l’efficacité des manipulations ostéopathiques. Non seulement elles semblent montrer une bonne efficacité mais en plus elles se comparent à 2 autres traitements.

Résumé
Objectifs : L’objectif de l’étude était d’examiner l’efficacité de la mobilisation vertébrale chez des sujets souffrant de lombalgie associée à une dégénérescence discale vertébrale.

Méthodes : Soixante-cinq sujets souffrant de lombalgie chronique (> 3 mois) ont été répartis au hasard en 3 groupes de 25 sujets chacun. Chaque groupe a reçu cinq séances de traitement : le premier groupe recevant la thérapie manuelle (TM) (manipulation vertébrale), le second un traitement placebo, et la troisième physiothérapie conventionnelle (PC) (exercices d’ étirement, la stimulation nerveuse électrique transcutanée, et massage). Les sujets ont été évalués pour leur intensité de la douleur en utilisant l’échelle de notation de la douleur numérique et pour leur handicap autodéclaré utilisant le Oswestry et Questionnaire Roland-Morris au début et après la fin des cinq séances de traitement.

Résultats : Une amélioration significative a été trouvée sur les 2 variables mesurées dans le groupe de TM et le groupe de PC ( p<0,05). Une analyse de covariance a révélé que le groupe de TM avait une amélioration significative de toutes les mesures de résultats en comparaison avec le groupe témoin et le groupe de PT ( p<0,05), alors qu’aucune différence significative n’a été observée entre le groupe témoin et le groupe de PC ( p > 0,05).

Dans le cas de la physiothérapie une partie du traitement étaità base de TENS on peut donc s’interroger si la variables entre ces deux thérapies était la composante hands on / hands off.


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