La biblioboutik de l’ostéo4pattes-SDO
Recherchez dans le Site :

Intérêt de la prise en charge ostéopathique dans le cadre d’une dysfonction duremérienne suite à une analgésie péridurale.

Occelli Virginie - Mémoire en vue de l’obtention du diplôme d’ostéopathe D.O.
 
samedi 23 octobre 2021 par Sandrine Ocelli

Occelli Virginie - Intérêt de la prise en charge ostéopathique dans le cadre d’une dysfonction duremérienne suite à une analgésie péridurale.  :

Maîtres de mémoire :

  • Briere Florent, Ostéopathe D.O.

Mémoire de fin d’études en vue de l’obtention du Diplôme en ostéopathie - Année 2014 - 2015 - Tuteurs de mémoire : Florent Brière - Eurosteo Aix en Provence



RÉSUMÉ


Dans ce mémoire, des liens sont établis entre : ostéopathie, douleurs lombaires, dure-mère et analgésie péridurale.
Plus précisément, comme le titre de ce travail l’indique, le propos est de démontrer l’intérêt d’une prise en charge ostéopathique dans le cadre d’une dysfonction dure-mérienne suite à une analgésie péridurale.
Pour cela, dix-huit cas sont considérés. Il s’agit de dix-huit jeunes mamans ayant eu recours à une analgésie péridurale pour leur accouchement et présentant ensuite des douleurs lombaires.
Dans un premier temps, quelques rappels anatomiques sur la dure-mère et son environnement sont faits ainsi qu’une description de l’analgésie péridurale. Puis, en nous appuyant sur des articles puisés dans la littérature, notre postulat est motivé. Le traitement ostéopathique proposé aux parturientes est ensuite décrit.
L’objectivation de nos résultats repose d’une part sur l’évolution de la douleur, au moyen de l’échelle visuelle analogique, et d’autre part sur la variation du gain d’amplitude de mouvement du rachis qui s’appuie sur la mesure de la distance doigts-sol. Ces deux critères sont évalués avant et après le traitement.
Les résultats obtenus sont suffisamment satisfaisants pour avancer que le protocole ostéopathique proposé a toute sa place dans la prise en charge des parturientes lombalgiques ayant subi une péridurale.

MOTS-CLÉS : Ostéopathie – Douleurs lombaires – Analgésie péridurale - Dysfonction dure-mérienne.


ABSTRACT


In this thesis, connections are made between osteopathy, low back pain, dura mater and epidural anaesthesia.
To be more precise, as written in the working title, the purpose is to prove the interest of osteopathy when appears a dura mater’s dysfunction after an epidural anaesthesia.
In order to do it, we considered 18 young women that gave birth under an epidural and who have then experienced some low back pain.
First, anatomical reminder on the dura mater and a small description of the epidural anaesthesia is made.
Then, using articles from thesis and literature one assumption is made. The osteopathic therapy proposed to women in childbirth is finally explained.
Our result’s objectivities are based on one side, the measurement of the pain evolution using a visual analogue pain scale and on the other side the variation of the range of motion, based on the measurement of the difference between fingers to the floor.
These two objective tests are made before and after the treatment.
The results achieved are good enough to forward the fact that the proposed osteopathic protocol has its rightful place in the taking over childbirth women with low back pain after an epidural anaesthesia.

KEYWORDS : Osteopathy – Low back pain - Epidural anaesthesia - Dura mater’s dysfunction.

INTRODUCTION


« Depuis l’arrivée de la péridurale en obstétrique, je dois reconnaître n’avoir plus jamais eu à vivre ces accouchements où la naissance était davantage vécue par la femme comme une séance de torture et où, nous, les sages-femmes impuissantes, nous sortions de ces accouchements remplies de honte. »

Ces propos recueillis en 1995 (1), annoncent l’utilisation de la péridurale à grande échelle pour les accouchements.
 
Même si cette technique est apparue dans les années 1960, c’est dans la décennie 1990-2000 que nous en constatons une constante augmentation : 66,5% en 1998, 74,9% en 2003 et 79,3% en 2010 (2).

La péridurale…
En consultant le « Petit Robert 2012 », nous apprenons qu’il s’agit d’un adjectif et d’un nom féminin ayant fait son entrée dans le dictionnaire en 1960 provenant de « péri : à l’alentour de... » et de « -dural : en rapport avec la dure-mère ». Majoritairement, le mot « péridural » est utilisé au féminin et associée à anesthésie.

Cependant, en qualité d’ostéopathe, ce qui m’intéresse en premier lieu est une définition d’un point de vue anatomique : de quelle structure parle-t-on ? Péridural : situé sur ou en dehors de la dure-mère.

I.1. Anatomie

De nombreux travaux de recherche ont été effectués pour arriver à donner une anatomie descriptive précise de cette membrane.

Je me suis appuyée essentiellement sur les travaux de Madame Hafida Izelfanane, ostéopathe DO (3), sur nos « bibles » d’anatomie, Rouvière (4) et Netter (5) ainsi que sur un ouvrage de Nicolette Sergueef (6) pour illustrer et comprendre au mieux la dure-mère.

Référence
(1) Morel M.F. Histoire de la douleur dans l’accouchement. Réalités en gynécologie obstétrique. 2002 Janvier et Mai ; 67 : 31-34 et 71 : 42-46
(2) Blondel B., Kermarrec M. Les naissances en 2010 et leur évolution depuis 2003. INSERMU. 953, Mai 2011.
(3) Izelfanane H. Insertions de la dure-mère sur le rachis, une anatomie redécouverte [Mémoire]. Master I, Sciences biologiques et médicales. [Nantes] : Faculté de Médecine ; 2008. 33p.
(4) Rouvière H., Delmas A. Anatomie Humaine descriptive, topographique et fonctionnelle, Tome IV- Système nerveux central. 15ème ed. Paris : Masson ; 2002. 126-128.
(5) Netter FH. Atlas d’anatomie humaine, traduction Kamina P. 5ème ed. Masson ; 2011. 532p.
(6) Sergueef N. Anatomie fonctionnelle appliquée à l’ostéopathie crânienne. Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson ; 2009. 337p.


SOMMAIRE


I. Introduction
I.1. Anatomie
I.2. L’analgésie péridurale
I.3. Réponses ostéopathiques aux douleurs lombaires
I.4. Méthodes d’objectivation

II. Matériel et Méthode
II.1. Motif de consultation
II.2. Interrogatoire systématique
II. 3. Critères d’inclusion
II. 4. Critères d’exclusion
II.5. Échelle Visuelle Analogique
II.6. Mesure de la distance doigts-sol
II.7. Protocole Ostéopathique

III. Résultats et analyses
III.1. Résultats de la mesure de l’E.V.A.
III.2. Résultats de la mesure de la distance doigts-sol (en centimètres)
III.3. Analyse des résultats de la mesure de l’E. V. A.
III.4. Analyse du gain d’amplitude de mouvement
III. 5. Analyse combinée des deux critères objectivables

IV. Discussions

V. Conclusion


MÉMOIRE en PDF


Intérêt de la prise en charge ostéopathique dans le cadre d’une dysfonction duremérienne suite à une analgésie péridurale.
Occelli Virginie

L’Ostéo4pattes-Site de l’Ostéopathie remercie Occelli Virginie et Eurostéo de l’avoir autorisé à publier ce mémoire.


Accueil | Contact | Plan du site | Se connecter | Statistiques du site | Visiteurs : 11 / 583495

Venez nous suivre sur les réseaux sociaux :

       

Suivre la vie du site fr  Suivre la vie du site Livres, Mémoires & Thèses  Suivre la vie du site Mémoires & Thèses   ?    |    titre sites syndiques OPML   ?

Site réalisé avec SPIP 3.2.11 + AHUNTSIC

Creative Commons License