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Influence d’un pompage du foie sur les valeurs biologiques - Etude intelligente de cas d’un patient atteint d’hémochromatose

Le Gal Pauline - Mémoire en vue de l’obtention du diplôme d’Ostéopathe D.O.
 
mercredi 20 octobre 2021 par Pauline Le Gal

Le Gal Pauline - Influence d’un pompage du foie sur les valeurs biologiques - Etude intelligente de cas d’un patient atteint d’hémochromatose :


Maîtres de mémoire :

  • Chauveau Van Nam, Ostéopahe D.O.

Mémoire en vue de l’obtention du Diplôme d’Ostéopathe D.O - SESSION JUIN 2015
Sous la direction de CHAUVEAU Van Nam, Ostéopathe D.O - Marylène Bourgin, Directrice IO Rennes - Promotion 2010 - Année 2014-2015



RÉSUMÉ


Le choix de mon étude de fin de cursus s’est porté sur la pathologie génétique la plus fréquente en France : l’Hémochromatose HFE. Etant moi même concernée de près par cette maladie, il était important de savoir si une prise en charge ostéopathique pouvait avoir un impact.
Compte tenu de la complexité du sujet et du temps imparti pour la rédaction de mon mémoire, je me suis orientée vers une étude de cas clinique d’un patient présentant cette maladie, définie par une surcharge en fer dans l’organisme, principalement au niveau du foie. Le but de cette étude était de démontrer, après avoir réalisé une rééquilibration globale lors de la première consultation, l’efficacité d’une technique ostéopathique comme le pompage du foie, sur le bilan martial, à raison de quatre consultations espacées d’un mois et demi. Afin que l’étude ne soit pas subjective je me suis appuyée sur un questionnaire validé par le milieu médical et des prises de sang.
Ce mémoire n’est qu’une ouverture pour une étude à plus grande échelle et reste insuffisante pour montrer l’incidence positive d’une seule technique mais les résultats plutôt encourageants nous laissent penser que l’ostéopathie pourrait avoir sa place dans le traitement de cette maladie en gardant en mémoire la notion de prise en charge d’un patient dans sa globalité.

MOTS-CLÉS : Ostéopathie, Foie, Douleurs articulaires, Fatigue, Prise de sang, Questionnaire.

INTRODUCTION


« Qu’est ce que l’Hémochromatose ? ». Voici donc le point de départ de mon mémoire. Cette interrogation m’est venue lorsque cette maladie fut découverte au sein de ma famille puis rencontrée par la suite lors de différentes consultations ostéopathiques. Elle allait pour moi, ensuite, être source d’inspiration.
Cette maladie, inconnue du grand public la plupart du temps, est pourtant la maladie génétique la plus fréquente en France. Elle se manifeste par un excès de fer dans l’organisme qui est la conséquence d’une mutation génique codant pour une protéine qui participe au contrôle de l’absorption du fer alimentaire par les parois duodénales et intestinales. Cet excès se dépose dans diverses parties du corps et devient toxique par son accumulation. Plusieurs symptômes peuvent alors apparaîtrent au fil du temps tel qu’une asthénie, des douleurs articulaires mais aussi un bilan martial modifié, persistant malgré le traitement habituel, la saignée.
Ainsi j’ai cherché à savoir si l’ostéopathie pouvait avoir une influence sur certains des symptômes de cette affection.
Se pose alors la question de la place de l’ostéopathie couplée au suivi thérapeutique de base des patients atteints de cette maladie.
N’ayant trouvé aucune documentation littéraire ostéopathique concernant cette maladie et après lecture de différents mémoires réalisés sur le sujet avec comme critère de jugement les douleurs articulaires et la fatigue, j’ai décidé de cibler mon étude sur la modification du bilan martial, tout en analysant tout de même secondairement l’amélioration ou non du confort de vie. C’est en me servant de la physiopathologie, de l’anatomie, ainsi que des principes de l’ostéopathie qu’a découlé naturellement la problématique suivante : L’ostéopathie couplée au traitement médical, peut- elle par une technique spécifique sur le foie avoir un retentissement positif sur le bilan martial d’un patient atteint d’hémochromatose ?
Afin de répondre à cette problématique, mon mémoire portera sur l’étude d’un cas clinique atteint d’hémochromatose afin de mieux faire connaître cette pathologie et tendra à montrer le rôle positif de l’ostéopathie dans son traitement.
Pour se faire, j’ai reçu quatre fois le patient en consultation, tous les un mois et demi - deux mois sur une durée de six mois, selon le calendrier des saignées fixé par son gastroentérologue référent. Une première où un traitement global a été effectué et trois suivantes où seul un pompage du foie a été réalisé à intervalle de temps variable par rapport à la saignée suivante. Le bilan martial est analysé grâce à une prise de sang juste avant la saignée et la qualité de confort de vie par un questionnaire et une échelle visuelle analogique (méthode la plus couramment utilisée pour coter la douleur).
Ce mémoire est accessible au plus grand nombre, de ce fait et pour une compréhension totale vous trouverez un glossaire illustrant les termes les plus techniques, mis en gras dans le corps de texte


SOMMAIRE


Introduction

L’hémochromatose
Chapitre 1 : Définition
Chapitre 2 : Traitement
Chapitre 3 : Étiologies et physiopathologie
Chapitre 4 : Conclusion

Intérêt de l’ostéopathie pour l’hémochromatose
Chapitre 1 : Qu’est ce que l’ostéopathie ?
Chapitre 2 : L’abord du foie en ostéopathie
Chapitre 3 : L’enseignement à l’Institut D’ Ostéopathie Rennes pour un traitement du foie
Chapitre 4 : Conclusion

Matériel et méthode
Chapitre 1 : La construction du mémoire
Chapitre 2 : La conception de l’étude de cas
Chapitre 3 : Méthode d’analyse

Résultats

Analyse des résultats

Discussion

Conclusion


MÉMOIRE en PDF


Influence d’un pompage du foie sur les valeurs biologiques - Etude intelligente de cas d’un patient atteint d’hémochromatose
Le Gal Pauline

L’Ostéo4pattes-Site de l’Ostéopathie remercie Le Gal Pauline et l’IOR de l’avoir autorisé à publier ce mémoire.


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