Évaluation de l’efficacité des techniques HVBA (haute vélocité, basse amplitude) sur les caractéristiques de la dysfonction somatique
Revue de littérature
DUBIGEON Marine
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2016 - Tutrice : BAILLERGEAU Agathe, D.O.
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
Introduction : Les techniques HVBA sont fréquemment utilisées dans le cadre d’un traitement ostéopathique global. Le praticien utilise la dysfonction somatique comme outil diagnostique pour évaluer les différents troubles fonctionnels du patient, à l’aide de tests palpatoires lui permettant de mesurer le degré de gravité des quatre caractéristiques des dysfonctions somatiques. Ces caractéristiques sont : la modification de texture des tissus mous environnants, l’asymétrie des repères osseux, la restriction de mobilité passive et la douleur à la palpation.
Objectif : Le but de cette étude était d’examiner sur quelles caractéristiques de la dysfonction somatique une technique HVBA était évaluée comme étant efficace dans les études expérimentales des cinq dernières années. Matériel et Méthodes : Les bases de données « PUBMED », « SCIENDIRECT » et « COCHRANE » ont été consultées. Les mots clefs « HVLA »,« high-velocity low amplitude thrust » et « HVT » ont été interrogés. Neuf études randomisées et contrôlées ont été sélectionnées pour cette recherche à l’aide de la grille de lecture spécifique d’ « Evaluation d’un article thérapeutique » de l’ANAES. L’impact factor des revues dans lesquelles elles étaient publiées a été évalué.
Résultats : Sur les neuf essais, trois investiguaient deux caractéristiques de la dysfonction somatique : la restriction de mobilité et la douleur. Au total huit études évaluaient la restriction de mobilité et quatre études investiguaient la douleur. Les critères d’asymétrie et de modification de texture ne sont pas présentes dans les essais sélectionnés.
Conclusion : La majorité des études suggèrent une efficacité des techniques HVBA sur les critères de restriction de mobilité et de douleur. L’efficacité des techniques HVBA n’est pas évaluée sur les critères d’asymétrie et de modification de texture dans les essais sélectionnes. De futures études expérimentales utilisant des tests spécifiques sur chaque critère utilisé dans la pratique clinique permettraient de confirmer le concept de dysfonction somatique.
Mots clés : Ostéopathie, Technique HVBA, Technique haute vélocité basse amplitude, Modification de texture des tissus mous environnants, Asymétrie, Restriction de mobilité, Douleur, Sensibilité, Dysfonction somatique.
Abstract
Title : Evaluation of the effect of HVLA techniques (high velocity, low amplitude) on the characteristics of the somatic dysfunction. - A literature review -
Introduction : HVLA techniques are frequently used as part of a comprehensive osteopathic treatment. The practitioner uses somatic dysfunction as a diagnostic tool to assess different functional disorders of the patient’s body. Using palpation tests enable him to measure the level of the four characteristics of somatic dysfunction. These characteristics are : the modification of the texture of soft tissues, the asymmetry of structure, restriction of
passive range of motion and tenderness.
Objective : The aim of this study was to examine on which characteristics of a somatic dysfunction HVLA technique was evaluated as effective in experimental studies of the past five years. Material and Methods : Databases "PUBMED", "SCIENDIRECT" and "COCHRANE" were consulted. "HVLA", "high-velocity low amplitude thrust" and "HVT" were used as keywords. Nine randomized controlled studies were selected for this research, using the specific reading grid "Evaluation of a therapeutic product" ANAES. The impact factor of the revues in which they were published was evaluated.
Results : Of the nine trials, three investigated two characteristics of the somatic dysfunction : range of motion and pain. In total eight studies evaluated the restriction of mobility and four studies investigated pain. Criterias of asymmetry and texture modification are not present in selected studies.
Conclusion : Most of studies suggests efficacy of HVLA technique on range of motion and pain criteria. The selected studies did not evaluated the effect of HVLA on asymmetry and texture modification criteria. Futures studies using specific tests on each criterion used in clinical practice could confirm the concept of somatic dysfunction.
Keywords : Osteopathy, High velocity low amplitude technique, Range of motion, Pain, Sensibility, Somatic dysfunction.
