Tendinopathie et équilibre acido-basique : les bons conseils nutritionnels
Revue de littérature
LE CHEVALLIER Prisca
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2017 - Tuteur : DUMONT Dorothée, Ostéopathe D.O. - Soutenance le Jeudi 4 mai 2017
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
Introduction : La tendinopathie représente 19% des troubles musculo squelettiques et plus de 30% des consultations en médecine générale et médecine sportive. Cependant, à l’heure actuelle, la tendinopathie reste une pathologie difficile à traiter. Diverses options thérapeutiques sont proposées mais de nombreux sujets souffrent toujours de douleurs tendineuses après plusieurs tentatives. Ce constat laisse donc présager qu’il existe un terrain favorable au passage à la chronicité de la tendinopathie voire à sa survenue. Parallèlement, plusieurs études estiment que l’alimentation des sujets, dans la société actuelle, véhicule une charge acide importante.
OBJECTIF : Par l’étude de différents articles scientifiques, nous avons cherché à déterminer si l’existence d’un déséquilibre acido-basique pourrait être à l’origine de la tendinopathie ou participer à son entretien.
MÉTHODE : Nous avons réalisé nos recherches sur les principales bases de données biomédicales scientifiques. Seuls ont été retenus les articles qui étaient étaient en accord avec nos critères d’inclusion et d’exclusion. Nous avons ensuite analysé ces articles grâce à des grilles de lecture standardisées.
RÉSULTATS : Aucune étude scientifique n’a été publiée sur le sujet. Cependant, 9 articles ont été sélectionnés. Nous avons constaté qu’un déséquilibre acido-basique vers l’augmentation de la charge acide pourrait affecter la structure du tendon, jouer un rôle dans l’inflammation et modifier les mécanismes de la douleur dans la tendinopathie par une sensibilisation des neurones nociceptifs et une sur-activation de canaux ioniques sensibles à l’acidité.
CONCLUSION : La mise en place d’études cliniques sur le sujet serait nécessaire pour conclure. Cependant, nos recherches offrent des pistes de réflexion laissant entrevoir que l’acidité pourrait représenter un terrain favorable à l’installation de tendinopathie.
Après avoir ajusté la structure du patient, dans le cadre d’une prise en charge globale (respectant le trépied de la santé décrit par J.M Littlejohn), l’ostéopathe pourrait agir sur la réduction de cette acidité tissulaire par des conseils alimentaires adaptés.
Mots clés :« Tendinopathy and ph », « Tendinopathy and acid-base balance », « Tendinopathy and acid ».
Abstract
TITLE : Tendinopathy and acid-base balance : good nutritional advice. Literature review.
INTRODUCTION : Tendinopathy represents 19% of musculoskeletal disorders and more than 30% of consultations in general medicine and sports medicine. However, at the present time, tendinopathy remains a pathology difficult to treat. Various therapeutic options are proposed but many subjects still suffer from tendinous pain after several attempts. This observation suggests that there is a favorable ground for the passage to the chronicity of tendinopathy or its occurrence. At the same time, several studies estimate that the diet of subjects in today’s society carries an important acid charge.
OBJECTIVE : In the study of various scientific articles, we tried to determine whether the existence of an acid-base imbalance could be the cause of tendinopathy or participate in its maintenance.
METHOD : We conducted our research on the main scientific biomedical databases. Only those itemsthat were found were consistent with our inclusion and exclusion criteria. We then analyzed these articles using standardized grids.
RESULTS : No scientific studies have been published on the subject. However, 9 articles have been selected. We noticed that an acid-base imbalance towards increased acid loading could affect the structure of the tendon, play a role in inflammation and modify the mechanisms of pain in tendinopathy by sensitizing of nociceptive neurons and over-activation of ion channels sensitive to acidity.
CONCLUSION : The establishment of clinical studies on the subject would be necessery ton conclude. However, our research suggests areas for reflection suggesting that acidity may be favorable for tendinopathy. After adjusting the patient’s structure, within the framework of a global treatment (respecting the health tripod described by J.M Littlejohn), the osteopath could act on the reduction of this tissue acidity by adapted dietary advice.
Keywords : « Tendinopathy and ph », « Tendinopathy and acid-base balance », « Tendinopathy and acid »
