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Descriptif

Les déformations crâniennes positionnelles (DCP) du nourrisson - ’ tête plate ’ dans le langage courant - concernent un nombre très conséquent d’enfants. Elles sont source d’inquiétude pour les parents alors qu’elles pourraient être évitées grâce à un diagnostic et une prise en charge précoces. De nombreux dogmes et croyances sur ces DCP sont répandus parmi les professionnels de santé, pouvant mener à des erreurs diagnostiques et des retards de prise en charge.

Dans ce contexte, cet ouvrage constitue une base solide de connaissances théoriques et pratiques qui permet une prise en charge efficace et harmonisée des enfants concernés. Son objectif est de réunir des données fiables, récentes et consensuelles sur les DCP du nourrisson.

Dans la première partie, les aspects théoriques sont abordés, notamment les causes, les facteurs de risque, l’épidémiologie ou encore les conséquences des DCP. Dans les parties suivantes, des notions pratiques concernant les éléments diagnostiques et cliniques, ainsi que la prise en charge sont détaillées. Près de 150 photos et dessins accompagnent le texte.

L’originalité et la force de ce livre résident dans son aspect pluridisciplinaire : 22 professionnels représentant 12 disciplines différentes ont co-écrit cet ouvrage, en s’appuyant à la fois sur leur expérience pratique et sur les récentes données scientifiques internationales sur le sujet. L’enjeu est avant tout une réflexion commune et cohérente entre professionnels, qu’il s’agisse du bilan diagnostique, de la prévention ou de l’orientation thérapeutique.

Cet ouvrage s’adresse à tous les professionnels médicaux et paramédicaux travaillant avec des nourrissons ou de jeunes enfants (médecin, pédiatre, sage-femme, infirmière et auxiliaire puéricultrice, kinésithérapeute, ostéopathe, psychomotricien, chiropracteur, etc.), mais aussi aux parents s’intéressant à ce sujet.

Les auteurs

Marion FOUBERT, masseur-kinésithérapeute DE à visée pédiatrique, exerce en cabinet libéral à Grand Champ (56). Intervenante en structure sur l’information, la prévention et la prise en charge des DCP, elle est également formatrice surie sujet auprès de professionnels de santé et de la petite enfance.

Gianni MARANGELLI, ostéopathe pédiatrique, exerce en cabinet libéral à Lyon, et à la maternité du Médipôle Lyon-Villeurbanne (69). Il a participé au groupe de travail de la Haute Autorité de Santé pour la rédaction des recommandations sur les DCP publiées en 2020. Il est aussi formateur sur ce sujet auprès de professionnels de la santé.

Dr Marie-Caroline PLOTON, pédiatre, exerce à l’hôpital Nord-Ouest de Villefranche sur Saône (69) et en pédiatrie de premier recours au Centre Périnatal de l’hôpital de Tarare.

Sommaire

Partie 1. Bases fondamentales

1. Définition des déformations crâniennes positionnelles ;
2. Cas particulier de la dolichocéphalie ;
3. Quelques chiffres ;
4. Causes des déformations crâniennes positionnelles ;
5. Facteurs de risque des déformations crâniennes positionnelles ;
6. Évolution et troubles associés aux déformations crâniennes positionnelles ;
7. Conditions cliniques associées aux déformations crâniennes positionnelles

• Dacryosténose ;
• Reflux gastro-oesophagien ;
• Freins restrictifs buccaux ;
• ’ Syndrome de KISS ’.

Partie 2. Examen clinique et bilan diagnostique

8. Anamnèse ;
9. Observation et bilan palpatoire : éliminer une craniosténose ;
10. Examen neurologique : éliminer une pathologie neurologique ;
11. Bilan musculo-articulaire ;
12. Bilan de la fonction neuromotrice ;
13. Quantifier et qualifier les déformations crâniennes positionnelles.

Partie 3. Prévention, traitements, rôles des différents intervenants

14. Prévention pendant la grossesse ;
15. Prévention après la naissance

• Surveillance dès la naissance ;
• Motricité libre et matériel de puériculture ;
• Tummy time ;
• Portage physiologique, à bras ou en écharpe ;
• Modalités d’alimentation ;
• Rotation de tête la nuit et mort inattendue du nourrisson.

16. Repositionnement ;
17. Rôle des différents professionnels

• Pluridisciplinarité et principes de prise en charge ;
• Le pédiatre, le médecin généraliste ;
• La sage-femme ;
• La puéricultrice et l’auxiliaire de puériculture ;
• Le masseur-kinésithérapeute ;
• L’ostéopathe ;
• Rôle des centres de référence et place de l’orthèse crânienne ;
• Indications de l’orthèse crânienne : éléments de réflexion ;
• Le psychomotricien ;
• Les autres professionnels.

18. Rôle des parents et de l’entourage de l’enfant.

Annexes

• Fiche Bilan
• Fiche Prévention

Conclusion