Approche des suites de la chirurgie du cancer du sein en thérapie manuelle
Revue de littérature
LAMARTINE Clara
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2016 - Tuteur : FOURNAL Alexandra
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
Contexte : Le cancer du sein est le plus répandu chez la femme et il très souvent pris en charge chirurgicalement. Cela occasionne des désagréments physiques difficiles au quotidien comme un lymphoedème secondaire et des cicatrices. La médecine traditionnelle ne dispose pas de traitements entièrement efficaces pour les soigner.
Objectif : Cette étude propose, par l’analyse des données les plus fiables de la littérature concernant la prise en charge des patients atteints de ces conséquences de la chirurgie du cancer du sein, de présenter d’éventuels axes thérapeutiques ostéopathiques pour améliorer la qualité de vie de ces patientes.
Méthode : La méthode utilisée est inspirée du « Cochrane Back Review Group ». Quatre bases de données ont été consultées. Les recherches ont été menées selon des critères précis d’inclusion et d’exclusion. Seuls ont été retenus des essais cliniques randomisés, contrôlés et des revues systématiques. Les articles sélectionnés ont ensuite été analysés et évalués.
Résultats : Trente-deux articles ont répondu aux critères de sélection, leurs niveaux de preuve étant de modéré à très bon. Malgré l’absence de consensus, la thérapie manuelle apparaît posséder les options thérapeutiques adaptées pour améliorer la qualité de vie des patientes. Elle peut aussi le plus souvent permettre de réduire considérablement le lymphoedème et permet de réduire les douleurs dues aux cicatrices.
Conclusion : Les données de la littérature suggèrent une efficacité le plus souvent de la prise en charge en thérapie manuelle et l’ostéopathie pourrait réduire les symptômes de la chirurgie du cancer du sein. D’autres études futures pourraient apporter plus de preuves en ce sens.
Mots clefs : Cancer du sein ; Lymphœdéme ; Traitement ostéopathique/manipulatif ; Thérapie manuelle ; Drainage lymphatique ; Qualité de vie
Abstract
Title : Approach in manual therapy of consequences of breast cancer surgery
Background : The breast cancer is the most spread for women and is generally treated by surgery. That causes a lot of physical daily disturbances as the arm lymphedema and the scars. The Allopathic medicine does not have entirely efficient treatment to reduce them.
Objectives : The aim of this study, with the analysis of the most reliable data in the literature concerning the management of patients after breast cancer surgery, is to propose a manual treatement, especially osteopathic treatment to improve the quality of life of these patients.
Search methods : The method used was inspired by "the Cochrane Back Review Group". Four databases were consulted. The researches were conducted according to specific inclusion and exclusion criteria. Only randomized or controlled clinical trials and systematic reviews were selected. Those articles were then analyzed and evaluated according to their methodologies.
Results : Thirty-two articles met the selection criteria and their levels of evidence go from moderate to good. Despite a lack of a consensus, the manual therapy appears to own therapeutic options adapted to improve the quality of life of these patients. It can also reduce considerably the lymphedema and reduce the pain on scars.
Conclusions : Data from literature suggest an effectiveness of the management of the consequences of breast cancer surgery by manual therapy and so by osteopathy. Other future studies could provide more evidence to that effect or could vary the understanding of these results.
Key terms : Breast cancer ; Lymphoedema ; Osteopathic treatment ; Manipulative treatment ; Manual therapy ; Manual lymph drainage ; Quality of life
