Apport de l’ostéopathie dans la prise en charge de la constipation fonctionnelle de l’enfant
Étude d’une série de cas cliniques
Manon Lonque
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2016 - Tuteur de mémoire : Mme DUMONT Dorothée, Ostéopathe D.O. - Mémoire soutenu le 28 avril 2016
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
Introduction Le traitement médical classique de la constipation fonctionnelle est la prise de laxatifs. Or, de nombreuses études ont montré que l’ingestion régulière de ces derniers crée une accoutumance de l’intestin et augmente le risque de constipation, d’où l’intérêt de trouver une alternative à ce traitement. D’autres études ont montré que l’aromathérapie, le massage abdominal ainsi que la chiropraxie étaient des traitements appropriés dans la gestion de la constipation fonctionnelle. Il était donc judicieux de poursuivre ces recherches en utilisant l’ostéopathie comme thérapie manuelle.
Objectif : Cette étude pilote vise à étudier les effets de la prise en charge ostéopathique de plusieurs semaines sur la qualité de vie et l’évolution de la douleur d’enfants ayant une constipation fonctionnelle.
Matériels et méthodes : Ce protocole repose sur une prise en charge d’un mois, à raison de deux séances espacées de deux semaines. Neuf patients constipés, âgés entre 2 à 10 ans, ont été recrutés pour ce mémoire et nous avons utilisé 2 critères de mesures pour évaluer notre action : un questionnaire de qualité de vie et l’échelle analogique de la douleur pour observer son évolution.
Résultats : Au moyen d’une étude statistique, nous avons pu constater que les résultats au niveau de nos deux critères de jugement n’étaient pas statistiquement significatifs. Cependant, notre étude a pu mettre en avant que notre prise en charge manuelle avait eu des effets très positifs.
Conclusions : Malgré des résultats cliniques encourageants, nous ne pouvons pas extrapoler à une population plus importante ni conclure que ce que nous avons réalisé ici puisse être applicable à tous les sujets atteints de constipations fonctionnelles. A ce jour, ces données ne peuvent pas devenir des recommandations. Néanmoins, la question de la place de l’ostéopathie se pose au vu des améliorations nettes obtenues. Ainsi il serait intéressant de sensibiliser nos confrères et les patients du rôle que nous pouvons jouer dans cette prise en charge.
Mots clefs : constipation, enfants, prise en charge ostéopathique, qualité de vie, évolution de la douleur.
Abstract
Title : Impact of osteopathic treatment in the resolution process of the functional constipation of children - Experimental Study
Introduction : Classical medical therapy of functional constipation is the use of laxative medicine. However, various studies have shown that a constant ingestion of those products can create an addiction for intestine and may increase the risk of constipation, which represents a value for finding out an alternative process to such a therapy. Other studies have demonstrated that aromatherapy, abdominal massage and chiropractic as well were appropriate therapies in the management of functional constipation. It was then relevant to carry on some investigation about the use of osteopathic treatment as a manual therapy.
Objective : This pilot study aims at evaluating the effects of an osteopathic treatment on a period of several weeks on life quality and evolution of the pain of children suffering with a functional constipation.
Materials and methods : This protocol is about a treatment for a period of one month, based upon two visits with an interval of two weeks. Nine constipated patients, with an age from 2 to 10 years, were selected for this memory and we have used 2 criteria of measurements for evaluating our action : a medical questionnaire about life quality and analogical scale of the pain for observing an evolution.
Results : Through a statistical study, we have been able to state that results on both evaluation criteria were not significant from a statistical point of view. Nevertheless, our study has outlined that a manual treatment has provided very positive effects
Conclusions : Despite encouraging clinical results, it has not been possible to extrapolate such statement to a more important population, neither to draw conclusions that what we have processed here might be applicable to all the persons suffering of functional constipation. At this stage, these data can’t be considered as strong recommendations. However, the question about the role of osteopathic treatment is raised in view of observed improvements. Thus, it would be very interested to share with our colleagues and to inform patients of the positive action that we can play in the treatment of such problems.
Keywords : Constipation, children, osteopathic treatment, life quality, pain evolution.
