Incidence d’un traitement ostéopathique de l’utérus et de l’axe crânio-sacré, chez la jeune fille atteinte de scoliose dorso-lombaire, diagnostiquée comme idiopathique, observée par bilan d’imagerie médicale comparatif.

RÉSUMÉ

La scoliose idiopathique est une pathologie survenant lors de l’enfance. Cette pathologie est le résultat d’une déformation tridimensionnelle de la colonne vertébrale dont l’origine est multifactorielle, pour le moment mal connue. Cette affection a tendance à s’aggraver lors de la puberté, période de forte croissance et de sécrétions massives d’hormones. Touchant huit fois plus de filles que de garçons, nous avons fait le choix de traiter en ostéopathie uniquement des jeunes filles atteintes de scoliose combinée doubles majeures et de comparer nos résultats avec un groupe témoin. Nous avons mis en place un protocole expérimental afin de libérer toutes tensions au niveau de l’axe cranio-sacré et de l’utérus, par ses liens d’attaches à la colonne vertébrale et au sacrum et enfin nous avons rééquilibré la régulation hormonale. En plus de la déformation, nous avons retrouvé lors de notre anamnèse des rachialgies, des céphalées et des douleurs prémenstruelles chez ces jeunes filles. En ce qui concerne nos résultats, notre étude nous a permis de montrer l’efficacité de l’ostéopathie sur les douleurs ressenties par les patientes et nous a prouvé qu’il serait intéressant d’intégrer la pratique ostéopathique dans une prise en charge pluridisciplinaire de la pathologie. A côté des résultats sur les douleurs, nous avons également eu un constat positif sur l’évolution des déformations du rachis avec une amélioration plus importante chez les patientes traitées, bien que notre étude ne soit pas significative.

ABSTRACT

Idiopathic scoliosis is a pathology that occurs during childhood. This pathology is the result of a three-dimensional deformation of the vertebral column whose origin is multifactorial, for the moment poorly known. This condition tends to worsen during puberty, a period of high growth and of massive hormone secretions. Affecting eight times more girls than boys, we chose to treat by osteopathy only young girls with combined double major scoliosis and to compare our results with a control group. We set up an experimental protocol in order to release all tensions on the craniosacral axis and the uterus through its attachments to the spine and the sacrum and finally rebalanced the hormonal regulation. In addition to deformity, we found in our anamnesis of the rachialgias headaches and premenstrual pain in these girls. As regards our results, our study demonstrated the effectiveness of osteopathy on the pain experienced by the patients and proved to us that it would be interesting to integrate osteopathic practice into multidisciplinary care of pathology. Besides the results regarding pain, we also had a positive finding on the evolution of the spinal deformities with a greater improvement in the patients treated, although our study is not significant.

INTRODUCTION

Touchée personnellement par cette pathologie, c’est avec une sensibilité particulière que j’ai eu envie d’établir cette recherche. De nombreuses jeunes filles, dans leur plus jeune âge sont atteintes de scoliose. Cette pathologie est très invalidante que ce soit physiquement ou moralement.

Malgré l’avancée au niveau médicale, les moyens thérapeutiques et préventifs pour la scoliose sont toujours très lourds à porter. C’est pourquoi, je souhaite établir une étude afin de voir l’impact que pourrait avoir un traitement ostéopathique chez ces jeunes filles touchées par une scoliose dorso-lombaire diagnostiquée comme idiopathique.

Mon étude consiste à faire un traitement ostéopathique de l’utérus ainsi qu’un travail de l’axe crâniosacré. Le but est de déterminer si cette prise en charge peut permettre d’éviter l’aggravation de la déformation rachidienne, de diminuer les douleurs et d’éviter une potentielle chirurgie orthopédique. L’aggravation de la scoliose apparait souvent chez les jeunes filles à la puberté, période sensible où l’utérus va se congestionner. Cet organe est la cible de certaines hormones envoyées indirectement par le chef d’orchestre des régulations hormonales qu’est l’axe hypothalamo-hypophysaire. Par l’intermédiaire du ligament utéro-sacré (appartenant à la lame sacro-recto-génito-pubienne), des dysfonctions utérines vont avoir des répercussions sur l’axe cranio-sacré et donc sur l’ensemble du rachis. Une dysfonction crânienne peut entrainer des troubles hormonaux pouvant entrainer à leur tour des dysfonctions utérines, qui vont se répercuter sur le sacrum et donc sur le rachis. Le rachis étant lié au crâne, cela formerait donc une chaine dysfonctionnelle comme un enchainement de perturbations vicieuses. Si ces tensions sont maintenues lors de la période de forte croissance de l’enfant, cela pourrait alors entrainer une aggravation de la déformation scoliotique.

Pour étudier cela, une recherche des liens anatomo-physiologiques a été effectuée entre l’utérus et l’axe crâniosacré, puis un protocole expérimental a été mis en place tout en tenant compte de certaines limitations dans la recherche. L’évolution de la pathologie est aléatoire d’un patient à un autre, ainsi que la réaction au traitement ostéopathique, orthopédique (port du corset) et la rééducation physique fonctionnelle effectuée par un kinésithérapeute. Après avoir mis en place ce protocole, une analyse des résultats a été faite et nous avons pu alors interpréter et discuter sur l’aboutissement et le but de l’étude.

SOMMAIRE

INTRODUCTION

I. QU’EST CE QUE LA SCOLIOSE ?
I.1. Présentation de la scoliose
I.2. Les liens anatomo-physiologiques de la scoliose
I.3. Réflexions conceptuelles ostéopathiques

II. MATÉRIELS ET MÉTHODES
II.1. Contexte et objectifs de la recherche
II.2. Hypothèse du protocole expérimental
II.3. Cadre méthodologique et recrutement des patients
II.4. Éligibilité
II.5. Matériels : mode de collecte des données sur les individus
II.6. Méthodes

III. ANALYSE DES DONNÉES ET INTERPRÉTATION DES RÉSULTATS
III.1. Caractéristiques de la population de notre étude.
III.2. Analyse et interprétation des résultats sur les douleurs avant et après nos traitements
III.3. Les dysfonctions retrouvées lors des consultations
III.4. Analyse et interprétation des données des rachimètries
III.5. Analyse et interprétation des données des radiographies du rachis de face
III.6. Discussion

CONCLUSION

BIBLIOGRAPHIE

TABLE DES MATIÈRES

TABLE DES ILLUSTRATIONS

ANNEXES

RÉSUMÉ/ABSTRACT

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