ÉDITO : L’ostéopathe magazine - n° 8 - Numéro double - Mai- Août 2011
2011, année du patient... et de leurs droits !
Quels sont les objectifs de cette opération lancée en 2010 par le ministère de la santé ?
L’intérêt du patient va-t-il être intégré parmi les préoccupations des politiques de santé ? N’était-ce pas le cas auparavant ? Après les scandales des autorisations de mises sur le marché de médicaments aux risques thérapeutiques sous-évalués, la notion de bénéfice/risque dans le choix d’un traitement devient une variable non négligeable. Dans l’intérêt du patient donc, il est aujourd’hui primordial de l’informer sur toutes les possibilités thérapeutiques qui s’offrent à lui. Sans oublier les prises en charge alternatives, et bien évidemment l’ostéopathie.
Quel rapport avec la lombalgie, sujet au cœur de l’enquête de ce numéro ?
Une étude révèle que le traitement des lombalgies chroniques par des techniques manipulatoires vertébrales est tout aussi efficace que les traitements couramment prescrits. Ainsi, au vu de la prévalence des lombalgies dans la population, l’ostéopathie représente un réel enjeu de société, à la fois par son rapport bénéfice/risque et son efficience économique. Mais qu’en est-il de l’information du patient par les professionnels de santé concernés ? Le patient se voit-il systématiquement proposer cette alternative ? Malheureusement, le recours à l’ostéopathie n’arrive qu’à la fin du parcours de soins classique. Si les ostéopathes se doivent de connaître le rôle de chaque praticien de santé pour réorienter correctement leurs patients, la réciproque serait également une nécessité pour les professionnels de santé. Méconnaître les indications de l’ostéopathie relèverait ainsi d’un défaut d’information vis-à-vis du patient.
Néanmoins, la communication des ostéopathes vis-à-vis de leurs patients est aussi primordiale. La bande dessinée L’ostéopathie pour tous y contribue. Vous en trouverez un extrait à la fin de ce numéro.
Bonne lecture !
Reza Redjem-Chibane,
Directeur de la publication
SOMMAIRE
Actualités profession
Plate-forme d’actions concertées : 6 moins 1 !
La plate-forme d’actions concertées (PAC) regroupe aujourd’hui cinq des six organisations représentant des ostéopathes exclusifs : l’AFO, la CNO, le ROF, le SNOF et l’UFOF Bien que présent au départ, le SFDO ne participe plus aux réunions et le paysage ostéopathique se retrouve bipolarisé : d’un côté la PAC et ses cinq membres, de l’autre, le SFDO et la FFO (fédération française de l’ostéopathie, voir L’ostéopathe magazine n° 5).
Quels sont les objectifs et les actions engagées par cette plate-forme d’actions concertées ?
Communication dans les médias, référentiel métier et médecine ostéopathique l’éclairage de Joël Moret-Bailly
Campagne de communication du CNOMK, référentiel métier des masseurs-kinésithérapeutes, création d’une nouvelle spécialité de « médecine ostéopathique » : Joël MoretBailly, maître de conférences en droit privé à l’université de Lyon (Saint-Étienne), répond à nos questions sur ces trois thèmes d’actualité.
EFEAC : Disséquez vos techniques !
La connaissance de l’anatomie est indispensable à l’approche clinique et impose un apprentissage théorique mais également pratique à travers la dissection. Une double exigence mise en avant par l’EFEAC (école de formation et d’évaluation anatomo-clinique).
Actualités – Rencontres
1ère Journée de l’ostéopathie : L’ostéopathie comme élément de réponse aux enjeux de santé publique
Le 17 juin dernier, s’est tenue au CNAM à Paris (centre national des arts et métiers) la première édition de la Journée de l’ostéopathie, articulée autour de deux sujets majeurs : l’ostéopathie pédiatrique et l’ostéopathie du sport. Une journée qui a aussi mis en avant la place de l’ostéopathie dans le système de santé ainsi que les problématiques auxquelles elle est confrontée. Les prises de parole de professionnels de santé reconnus, de représentants d’associations et du ministère de la santé ont permis de dresser un état des lieux de l’ostéopathie et de poser les bases d’une pratique efficace et pérenne, dans le cadre d’une transdisciplinarité au seul bénéfice du patient.
Ostéopathie Pédiatrique : Une autre réponse au bien-être du nourrisson et de l’enfant
L’ostéopathie pédiatrique a rapidement pris une place importante dans la chaîne de soins du nourrisson et du petit enfant, notamment pour répondre aux problèmes de pleurs incessants, de reflux, de torticolis, de déficit d’attention, d’hyperactivité, d’hypotonie ou encore de troubles du sommeil. Et si l’ostéopathie guérit les troubles fonctionnels, elle sert aussi à les prévenir : une réflexion qui s’accorde particulièrement bien avec la pédiatrie.
Ostéopathie et sport de haut niveau : La médecine de l’homme en mouvement
Dans le sport de haut niveau, l’ostéopathie découle d’une médecine spécifique et nouvelle : la médecine de l’homme qui court, de l’homme en mouvement, en opposition à celle traditionnelle de l’homme couché, dispensée dans les cabinets des généralistes. Une pratique curative, répondant à l’urgence, mais avant tout une médecine préventive, capable de détecter les dysfonctionnements à venir, de prévenir des lésions, d’entretenir et de comprendre le corps dans sa globalité, en favorisant la performance grâce au maintien de l’équilibre postural.
Métier - Interview
François Ricard, Ostéopathe DO : « La médecine ostéopathique, c’est avant tout une excellente connaissance de l’anatomie et de la physiopathologie »
Diplômé du DE de masseur-kinésithérapeute en 1978, François Ricard a obtenu son diplôme d’ostéopathie en 1985. Il a suivi de nombreuses formations, notamment au sein de la Cranial Osteopathic Association à Londres, sur les techniques chiropractiques aux États-Unis, les techniques Dejarnette, ainsi que des enseignements auprès d’ostéopathes tels Viola Fryman, Denis Brooks, Fred Mitchell ou Upledger. Il s’est installé comme ostéopathe en cabinet libéral en 1984 à Paris, puis à Madrid en 1995. Il a également donné des cours au collège ostéopathique ATMAN, au CETMO, à la British School of Osteopathy, etc.
En 1989, il est devenu directeur de l’EOM (école d’ostéopathie de Madrid) et du CIMO (collège international de médecine ostéopathique) de Paris. Il a été vice-président de la FESO (fédération européenne des syndicats d’ostéopathes) en 1995 et 1996, puis président de la SEFO (Scientific European Federation of Osteopaths) à partir de 2001. Membre du Registre européen d’ostéopathes et du Registre des ostéopathes d’Espagne depuis 2000, il assure là aussi la coordination scientifique de la revue scientifique Thérapie Manuelle et Ostéopathie et, depuis 2008, édite pour Elsevier la revue indexée Osteopatia cientifica.
Métier – Enquête
LOMBALGIE ET OSTÉOPATHIE, UN ENJEU DE SANTÉ PUBLIQUE
L’étiologie de la lombalgie est complexe et la réussite d’un traitement ne passe pas uniquement par le soulagement du patient. La chronicité et la récidive constituent des éléments qui permettront à l’ostéopathe de valider la justesse de son traitement pour ajuster son diagnostic. Le choix d’une prise en charge partagée peut également s’imposer, mais vers quel professionnel réorienter un patient ? Tant il est complexe de cibler la ou les causes de cette pathologie. Structurelle, viscérale voire psychosomatique, toutes les compétences de l’ostéopathe sont mobilisées pour poser le diagnostic d’une pathologie à la prise en charge quasi quotidienne. De plus, le diagnostic d’exclusion doit être rigoureux pour écarter avec certitude toute cause grave, bien que rare, de type infectieux, tumoral ou inflammatoire.
Métier - Témoignage
Les spécificités de la lombalgie chez la femme, Françoise Hainaut, gynécologue-obstétricien-ostéopathe, chargée d’enseignement à Paris.
Les origines gynécologiques et pelviennes ont une place non négligeable parmi les étiologies des lombalgies chez la femme. Il convient donc que l’interrogatoire d’une patiente lombalgique intègre ces causes afin que l’investigation clinique et para-clinique nécessaire puisse être envisagée.
REVUE DE LITTÉRATURE - MÉTA-ANALYSE
TRAITER DES LOMBALGIES CHRONIQUES PAR LES TECHNIQUES MANIPULATOIRES VERTÉBRALES
Résumé de l’article de Rubinstein et alii. Et commentaires de Thibault Dubois, Ostéopathe DO, DU de recherche clinique.
Cette revue de la littérature, publiée dans la base de données Cochrane en février 2011, constitue une mise à jour de la revue de littérature réalisée en 2009 sur le traitement des lombalgies chroniques par des techniques manipulatoires vertébrales.
Métier - Témoignage
Les lombalgies d’origine viscérales, Dominique Leroux, Ostéopathe DO et enseignant à l’IFSO-EFOM à Paris et l’IPSO Vichy.
L’évaluation clinique des personnes souffrant de rachialgies conduit très souvent à suspecter une étiologie non vertébrale. Les algies lombaires en particulier peuvent, par des liaisons métamériques, être l’unique « lampe témoin » repérable d’un dysfonctionnement viscéral, d’une anomalie positionnelle ou encore d’une perte de mobilité d’un organe suspendu ou sustenté.
COLLOQUE IFSO-EFOM : UNE PRISE EN CHARGE PLURIDISCIPLINAIRE DE LA LOMBALGIE
Autour du thème « Lombalgie et ostéopathie », la quatrième édition du Colloque IFSO-EFOM s’est déroulée en mai dernier sous la présidence du docteur Didier Feltesse et en présence de nombreux professionnels. L’objectif : développer une approche ostéopathique moderne et non dogmatique. Au total, huit conférences ont eu lieu. Vous trouverez les résumés de deux d’entre elles ci-après. Les autres ont été développées, approfondies et intégrées dans le reste de notre dossier.
Les lombalgies chez l’enfant un double enjeu, Robert Nicault, ostéopathe et chargé d’enseignement à l’IPSO Paris
Parce que leur fréquence est élevée et qu’elles sont corrélées avec celles de l’adulte, la prise en charge des lombalgies de l’enfant reste un double impératif. Celle-ci doit aussi mobiliser les différents acteurs de santé - médecins, ostéopathes, kinésithérapeutes, podologues -, etc. et s’appuyer sur une coopération avec les parents et l’environnement scolaire et sportif, dans une démarche thérapeutique et préventive.
L’analyse posturale pour caractériser les chaînes lésionnelles, Jean-François Pérot, Ostéopathe DO, enseignant à 1’IFSO Paris et co-auteur avec André Chantepie de Traitement ostéopathique des lombosciatalgies, collection Cahiers d’ostéopathie, éditions Maloine
Dans la prise en charge des lombalgies, la difficulté réside dans le possible amalgame entre lombalgies communes, sciatalgies, lombalgies d’origine thoraco-lombaire et douleurs projetées. Souvent traités de la même manière, ces cas de figure nécessitent pourtant une approche différente.
Métier - Témoignage
Place de l’orthèse plantaire dans le traitement de la lombalgie commune, Philippe Monthéard et Antoine Perrier, Podologues et chargés d’enseignement
Les troubles de la statique pelvi-vertébrale constituent l’une des principales causes de la lombalgie commune. Ils s’inscrivent dans un contexte d’équilibre locomoteur global dont le premier maillon est la statique podale. La contribution de la podologie au traitement de la lombalgie commune passe donc par le traitement de la statique ou de la posture par le biais de l’orthèse plantaire.
Flexion-distraction
François Ricard, Ostéopathe DO, dont nous avons recueilli le témoignage dans ce numéro, nous présente la technique flexion-distraction et un cas clinique d’une hernie postéro-latérale
Horizons - Patients
L’ostéopathie a sa BD
Réalisée par Célia le Dressay, ostéopathe DO, L’ostéopathie pour tous propose un tour d’horizon des concepts de base de la pratique ostéopathique. Dans ce numéro nous vous proposons de découvrir un chapitre de cette BD qui présente les grands principes de l’ostéopathie. Une manière originale et ludique d’initier vos patients : votre pratique. Quelque soit leur âge !