Pratique de la rééducation neurologique

Descriptif (2^e édition)

Cet ouvrage propose une synthèse complète et richement illustrée de la prise en charge rééducative des patients neuro-lésés. L’auteur a choisi d’articuler cette présentation autour de six grands syndromes neurologiques :
 - Le patient hémiplégique
 - Le patient atteint de sclérose en plaque
 - Le patient parkinsonien
 - Le patient blessé médullaire
 - Le patient traumatisé crânien
 - Le patient cérébelleux

Chaque chapitre, rigoureusement documenté, aborde dans un style clair et concis les tableaux pathologiques ci-dessus, et déroule un plan systématique avec :
 - les données physiopathologiques et cliniques
 - les bilans et les outils d’évaluation spécifiques
 - les exercices de rééducation, illustrés par plus de 400 photographies pour établir un projet rééducatif concret, fonctionnel et personnalisé.

Cet ouvrage s’adresse aux masseurs-kinésithérapeutes en formation et en exercice, libéraux ou hospitaliers, ainsi qu’aux autres professionnels de la rééducation exerçant auprès de patients atteints de pathologies neurologiques.

Pour compléter les modalités de prise en charge des patients neuro-lésés, cette deuxième édition est enrichie d’arbres décisionnels détaillés et s’appuie sur les dernières avancées en recherche biomédicale.

L’auteure

Anne de Morand est masseur-kinésithérapeute spécialisée en rééducation neurologique. Diplômée en 2004, elle a développé ses compétences dans les services de rééducation et réadaptation neurologique (Raymond-Poincaré, Saint-Anne, Kerpape ou encore Institution Nationale des Invalides). Elle exerce en cabinet libéral à Nanterre (92), en réseau avec les hôpitaux de Paris. Expert kinésithérapeute pour la Haute Autorité de Santé (HAS), elle enseigne également la rééducation neurologique dans les Instituts de Formation en Masso-Kinésithérapie (IFMK) Assas et Guinot (Paris).

Avant-Propos

Face à un nombre croissant de patients atteints de pathologies du système nerveux central, la rééducation neurologique a beaucoup évolué et s’est enrichie de nouvelles méthodes. Grâce aux systèmes d’imagerie dont l’IRM fonctionnelle, on sait aujourd’hui que la kinésithérapie joue un véritable rôle sur la récupération après lésions cérébrales. Sous l’effet de l’expérience et de la contrainte de l’environnement, les connexions neuronales se modifient et de nouvelles se créent : on appelle ceci la neuroplasticité. C’est précisément sur ce phénomène que va jouer la rééducation neurologique, par le mouvement.

Les patients neuro-lésés sont le plus souvent pris en charge à l’hôpital ou en centre de rééducation, initialement, puis en cabinet libéral. Mais ils se heurtent à de nombreux obstacles : cabinet à l’étage sans ascenseur, matériel non adapté, rééducation non appropriée à leur pathologie, etc. C’est pourquoi, certains centres tentent de mettre en place des réseaux « hôpitaux-libéraux » pour un meilleur suivi à long terme.

Le projet rééducatif, établi à partir du bilan kinésithéra-pique, doit répondre à des objectifs concrets et fonctionnels. Celui-ci est spécifique de chaque cas pathologique et tient compte des troubles neuropsychologiques qui vont conditionner le déroulement des séances de kinésithérapie.

Ces patients attendent beaucoup de la rééducation, chaque progrès est une victoire sur leur handicap. C’est donc à nous, kinésithérapeutes, de mettre en place une rééducation pertinente et personnalisée dans le but d’améliorer leur qualité de vie.

Ce livre a pour but d’aider les professionnels à comprendre les pathologies neurologiques et les véritables enjeux de la rééducation. De plus, il permettra aux praticiens d’adapter et d’actualiser leur pratique à partir des nouvelles approches en neurologie centrale.

Ce livre s’adresse aux professionnels de la rééducation : kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychomotriciens, médecins de médecine physique et rééducation, éducateurs spécialisés ainsi qu’à tous les intervenants auprès des patients atteints de pathologies neurologiques centrales.

Anne de Morand

Sommaire (2e édition, 2014)

Préface à la première édition
Avant-propos
Remerciements
Abréviations

Chapitre 1 - Le patient hémiplégique

 Introduction à la pathologie  
 Bilan kinésithérapique du patient hémiplégique  
 Conclusions du bilan selon la CIF  
 Rééducation du patient hémiplégique

Chapitre 2 - Le patient atteint de sclérose en plaques

 Introduction à la pathologie  
 Bilan kinésithérapique du patient atteint de SEP  
 Conclusions du bilan selon la CIF  
 Rééducation des patients atteints de SEP  

Chapitre 3 - Le patient atteint de la maladie de Parkinson

 Introduction à la pathologie  
 Bilan kinésithérapique du patient parkinsonien  
 Conclusions du bilan selon la CIF  
 Rééducation des patients parkinsoniens

Chapitre 4 - Le patient blessé médullaire

 Introduction aux pathologies  
 Bilan kinésithérapique du blessé médullaire  
 Conclusions du bilan selon la CIH  
 Pathologie médicale  
 Techniques de rééducation proposées aux blessés médullaires en réponse aux objectifs
 Chirurgie de réanimation musculaire

Chapitre 5 - Le patient traumatisé crânien

 Introduction à la pathologie
 Prise en charge kinésithérapique du patient traumatisé crânien dans le coma  
 Prise en charge kinésithérapique du patient traumatisé crânien en phase d’éveil 
 Bilan kinésithérapique du patient traumatisé crânien en phase d’autonomisation 
 Dossier médical et entretien avec le patient  
 Conclusions du bilan selon la CIF  
 Rééducation du patient traumatisé crânien en phase d’autonomisation
 Rééducation du patient traumatisé crânien en phase de consolidation des acquis 

Chapitre 6 - Le patient cérébelleux 

 Introduction à la pathologie  
 Bilan kinésithérapique du patient cérébelleux  
 Conclusions du bilan selon la CIF  
 Rééducation du patient cérébelleux 

Annexes

 Lexique  
 Bilan de marche rapide  
 L’escarre  
 La paralysie faciale  
 Les séquences de redressement (SDR)  
 Les diagonales de Kabat  
 Rappel de physiologie respiratoire  
 La classification CIF (selon l’OMS)  
 La qualité de vie  

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