La normalisation ostéopathique du diaphragme thoracique diminue les reflux gastro-œsophagiens
Sébastien DUVAL
Mémoire pour l’obtention du Diplôme d’Ostéopathie présenté et soutenu publiquement le 15 juin 2015 à Montréal - Académie Sutherland d’Ostéopathie - Québec - Directeur du mémoire : GAGNON, Luc, DO
Hypothèse de recherche
La normalisation ostéopathique du diaphragme thoracique aura pour effet de diminuer les reflux gastro-œsophagiens et ainsi améliorer la qualité de vie des sujets souffrant de cette problématique
Résumé
Pour l’ostéopathe, le diaphragme thoracique occupe une place importante dans la dynamique circulatoire et respiratoire, dans la suspension des viscères, l’équilibre des pressions et la transmission des forces entre les membres supérieurs et inférieurs.
Notre recherche avait pour but de vérifier l’incidence d’un traitement ostéopathique du diaphragme thoracique sur les problèmes de reflux gastro-œsophagien. Notre hypothèse de recherche était que la normalisation du diaphragme thoracique aurait pour effet de réduire en fréquence et en intensité les reflux gastro-œsophagiens et, du même coup, améliorer la qualité de vie des sujets.
Un échantillon a été sélectionné dans la région de la Mauricie. Pour participer à notre expérimentation, les sujets, hommes et femmes, devaient répondre aux critères d’inclusion. L’étude a été effectuée sur 16 sujets, divisés en deux groupes : un groupe expérimental composé de 12 personnes et un groupe contrôle composé de 4 personnes. Le groupe expérimental a reçu le traitement du diaphragme tandis que le groupe contrôle a reçu un faux traitement, c’est-à-dire qu ’il a reçu un traitement à effet placebo avec imposition des mains.
L’év aluation des résultats reposait sur des tests de pH salivaire (matin et soir) et un questionnaire validé de qualité de vie : RQS (Reflux-Qual Simplifié). Notre hypothèse a été confirmée. Les résultats de notre étude démontrent que notre groupe traité bénéficie d’une augmentation du pH salivaire statistiquement plus importante que le groupe témoin. Les résultats présentent une interaction significative (F(5,70 ) = 2,40 8, p < 0 ,0 5) entre nos deux groupes. Notre groupe traité bénéficie aussi d’une amélioration significative de la qualité de vie (t = 1,94, dl = 14 p < 0 ,0 5). La grandeur d’effet mesurée, d = 1,12 témoigne d’un effet important d’après le barème de Cohen, statisticien américain.
Abstract
For an osteopath, the thoracic diaphragm plays a large role in circulatory and breathing dynamics, suspension of viscera, pressure equilibrium and transmission of forces between upper and lower limbs.
Our research hypothesis was that normalization of the thoracic diaphragm would reduce the frequency and intensity of œsophageal reflux symptoms and, at the same time, improve the quality of life for afflicted patients.
We selected a sample in the Mauricie region. To participate in our experiment, male and female subjects had to meet criteria for inclusion. The study was performed on 16 subjects, divided into two groups : an experimental group of 12 people and a control group o f 4 people. Subjects in the experimental group received treatment of the diaphragm whereas subjects in the control group received a false treatment, i.e. a placebo treatment consisting of laying on of hands.
Evaluation of the results was based on salivary pH tests (morning and evening) and on a validated questionnaire of quality of life : RQS (Reflux-Qual Simplifié). Our hypothesis was confirmed. The results of our study show that the experimental group has increased salivary pH statistically higher than the control group. The results show a significant interaction (F5,70 ) = 2.40 8, p <0 .0 5) between the two groups. Our experimental group also benefits from a significant increase in quality of life (t = 1.94, df = 14, p <0.05). The effect size measured, d = 1.12 indicates a significant effect upon the scale of Cohen, American statistician.
