Profil ostéopathique post-opératoire des hommes trans

Résumé

Objectif
L’objectif de ce projet était de recenser les lésions ostéopathiques présentes chez les hommes trans* ayant subi une ou plusieurs interventions chirurgicales d’affirmation de genre, en étudiant de façon plus spécifique les effets de la mastectomie, de la reconstruction génitale, et de la prise de testostérone.
Méthodologie
Trente-sept personnes âgées de 21 à 54 ans ont été recrutées, puis réparties en un premier groupe de 12 participants transgenres, un groupe témoin de 12 femmes cisgenres, et un groupe témoin de 13 hommes cisgenres. La collecte des données a été réalisée lors d’une rencontre individuelle avec chacun des participants, à l’aide d’un questionnaire portant sur l’état de santé général, et sur l’aspect médical de la transition dans le cas des participants trans*. Une série de 43 tests et évaluations ostéopathiques ont été pratiqués sur chacun des 37 participants de l’échantillon.
Résultats
Notre étude illustre des répercussions considérables sur le rachis cervical supérieur, la charnière cervico-thoracique, les tissus mous du cou et du thorax. Le bassin est également affecté dans sa mobilité et son équilibre, tant au niveau osseux que tissulaire. L’évaluation viscérale révèle des modifications importantes dans la mobilité et la motilité des organes, et les tests crâniens démontrent une perturbation qui se fait sentir sur l’ensemble de l’axe cranio-sacré.
Conclusion
 La mastectomie, l’hystérectomie, la prise de testostérone et le stress bouleversent grandement l’homéostasie des personnes trans*. L‘ostéopathie, grâce à son approche holistique, permet d’harmoniser le corps et l’esprit, de soigner la personne en respectant son authenticité, et de l’accompagner vers un mieux-être global. Elle est sans aucun doute un outil de soutien de choix pour les personnes trans*

Abstract

Purpose
The purpose of this research project was to obtain a global picture of osteopathic dysfunctions found in transmen who have undergone surgical gender reassignment, by studying more specifically the repercussions of mastectomy, genital reconstruction and testosterone.
Methodology
Thirty-seven participants were recruited, aged 21 to 54 years old, then divided in three groups of 12 transgender men, 12 cisgender women and 13 cisgender men. Data collection was done through a one-on-one interview with each participant, using a general health survey, as well as questions regarding the medical aspects of transition for the trans* participants. A series of 43 osteopathic tests and evaluations were performed on each of the 37 participants.
Results
Our study shows a significant number of repercussions on the superior cervical spine, cervicothoracic area, soft tissue of the neck and thorax. The pelvic mobility is also affected, whether through the bone structure or musculotendinuous elements. Visceral testing revealed changes in the mobility and motility of organs, and cranial tests showed a disturbance felt throughout the entire craniosacral axis.
Conclusion
 Mastectomy, hysterectomy, testosterone and high levels of stress bring a tremendous amount of disruption in trans* subject’s homeostasis. With its holistic approach, osteopathy allows the practitioner to bring harmony between the body and soul, to care for the person while respecting their authenticity, and accompany them toward global wellness, and is therefore a treatment of choice to support trans* folks in their transition process.

Table des Matières

REMERCIEMENTS
RÉSUMÉ
ABSTRACT
TABLE DES MATIÈRES
LISTE DES FIGURES
LISTE DES TABLEAUX
INTRODUCTION
INTRODUCTION
CHAPITRE 1 : CONTEXTE THÉORIQUE
 La transsexualité : quelques notions de base
 Épidémiologie de l’identité trans
 Historique thérapeutique
 Rappels anatomiques
 L’hormonothérapie et la chirurgie : plusieurs déclinaisons possibles
 L’ostéopathie et l’identité trans 
CHAPITRE 2 : MÉTHODOLOGIE
 Approche méthodologique
 Objectifs du projet
 Univers de l’étude
CHAPITRE 3 : PRÉSENTATION DES RÉSULTATS
 Portrait socio-démographique de l’échantillon
 Anamnèse et transition du groupe transgenre de l’échantillon
 Évaluation ostéopathique
CHAPITRE 4 : ANALYSE ET DISCUSSION
 Portrait ostéopathique post-opératoire
 Mastectomie et mobilité du rachis cervico-thoracique
 Reconstruction génitale et mobilité du bassin
 Impact sur la sphère viscérale
 Impact sur la sphère crânienne
CHAPITRE 5 : CONCLUSION 
BIBLIOGRAPHIE
ANNEXES
 Annexe 1 : Glossaire
 Annexe 2 : Questionnaire anamnèse
 Annexe 3 : Formulaire observations et tests
 Annexe 4 : Formulaire de consentement éclairé
 Annexe 5 : Publicité pour recrutement

• Lire le mémoire de Marie-Josée Goyette