SNFGE : Deux études valident l’efficacité de l’ostéopathie

L’ostéopathie est-elle efficace pour soulager les patients atteints d’un syndrome de l’intestin irritable ?

Auteurs : T.-V. Attali, M. Bouchoucha, R. Benamouzig

Introduction

Le recours aux thérapeutiques alternatives est important au cours du SII. L’ostéopathie est un traitement manuel fondé sur la mobilisation et la manipulation ayant pour objectif de soulager les plaintes. Le but de cette étude est d’évaluer par une méthodologie rigoureuse l’intérêt d’un traitement ostéopathique du SII sur des critères cliniques subjectifs et objectifs.

Patients et méthodes

Trente et un patients (8 hommes, âge : 51±2 ans) ont été inclus dans cette étude prospective qui comprenait deux phases successives d’une durée de 6 semaines chacune, randomisées avec cross over : traitement selon un protocole d’ostéopathie standardisé vs manipulation "placebo" . A l’inclusion, une exploration clinique, basée sur les critères de Rome III et l’évaluation de quatre symptômes (constipation, diarrhée, météorisme, et douleur abdominale) sous forme d’échelle visuelle analogique (EVA) accompagnée d’une mesure du transit colique à l’aide des marqueurs radio-opaque (PLASTIMED, France) et une étude de la sensibilité rectale étaient réalisées par un investigateur indépendant, en aveugle du bras attribué. Chaque phase comportait 3 séances pratiquées à 2 semaines d’intervalle. A la fin de chacune de ces phases une évaluation clinique comparable à celle réalisée à l’inclusion (sensibilité, transit, EVA) était réalisée. L’analyse statistique a été effectuée à l’aide de tests non paramétriques pour séries appariées (Tests de Friedman et tests des signes). Le test étant bilatéral, la p-value est comparée au seuil de signification alpha/2 : 0.025.

Résultats

Ces résultats montrent l’intérêt de l’ostéopathie pour le traitement des signes fonctionnels des patients souffrant de SII.

• Voir le diaporama de la présentation lors des journées francophones d’hépato-gastroentérologie et d’Oncologie digestive le 24-27 mars 2011 au Plais des Congrès de Paris

• Voir également le résumé sur le livret du colloque (page 9 référence CO.16)

Ostéopathie au cours du syndrome de l’intestin irritable : étude randomisée contrôlée versus technique fictive

Auteurs : F. Blanche-Maëlle, S. Marjoux, J.-P. Laurens, J.-L. Payrouse, X. Hébuterne, T. Piche (Nice).

Introduction

L’ostéopathie est un traitement alternatif qui pourrait être utile au cours du syndrome de l’intestin irritable (SII). L’effet de l’ostéopathie sur la sévérité des symptômes de SII reste mal documenté. Le but de l’étude était d’évaluer l’effet de l’ostéopathie sur la sévérité du SII dans une étude contrôlée contre procédure fictive.

Conclusion

L’ostéopathie permet d’améliorer la sévérité du SII à court terme, en particulier les douleurs et l’inconfort digestifs. Le mécanisme d’action de l’ostéopathie repose plus sur un effet lié aux manipulations vertébrales qu’ au contrôle des troubles psychologiques.

• Lire le résumé de l’étude

Source : Osteopathy improves the severity of irritable bowel syndrome : a pilot randomized sham-controlled study.
Auteurs : Florance BM, Frin G, Dainese R, Nébot-Vivinus MH, Marine Barjoan E, Marjoux S, Laurens JP, Payrouse JL, Hébuterne X, Piche T.
Eur J Gastroenterol Hepatol. 2012 Aug ;24(8):944-9. doi : 10.1097/MEG.0b013e3283543eb7.

Site de l’auteure : Blanche-Maëlle FLORANCE