Effets d’une manipulation HVBA (Haute Vélocité Basse Amplitude) de T4 sur le volume expiratoire chez des sujets sains
Étude expérimentale
VALENDOFF Alexandra
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2016 - Tuteur de mémoire : BOUTEILLER Guillaume Ostéopathe D.O MROF - Date de présentation : Avril 2016
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
Objectif : Cette étude évaluait les effets d’une manipulation de type Haute Vélocité Basse Amplitude de T4 sur le volume expiratoire grâce à un peak flow chez des sujets sains. Le but de cette étude était de déterminer s’il y avait bien une corrélation entre T4 et le système respiratoire via le système nerveux sympathique et de mesurer l’impact d’une manipulation de cette vertèbre sur la fonction respiratoire.
Méthode : Vingt-deux sujets sains ont participé au protocole expérimental, répartis en deux groupes : un groupe traité (n = 11) et un groupe témoin (n = 11). L’étude ne nécessitait qu’une seule séance. Les mesures du volume expiratoire ont été réalisées avant, après, puis dix minutes après manipulation (ou placebo) grâce à un peak flow.
Résultats : La moyenne du volume expiratoire maximal seconde a diminué au cours du temps dans le groupe traité mais n’était pas statistiquement significative. Alors que dans le groupe placebo, la moyenne du volume expiratoire a augmenté de manière statistiquement significative.
Conclusion : La plupart des études sont en faveur d’une stimulation du système nerveux orthosympathique suite à une manipulation de type haute vélocité basse amplitude. Cependant, cette étude serait plus en faveur d’une inhibition de l’orthosympathique malgré certains biais. Par ailleurs, il serait intéressant de réévaluer les techniques placebos de façon à ce qu’elles n’entraînent aucune modification physiologique.
Mots clés : manipulation, haute vélocité basse amplitude, système nerveux orthosympathique, volume expiratoire maximal seconde, ostéopathie
Abstract
Title : Effects of HVLA (High Velocity Low Amplitude) thrust manipulation of T4 on the forced expiratory volume of normal individuals : a control trial.
Objectives : This study explored the effects of high velocity low amplitude thrust of T4 on the forced expiratory volume using a peak flow on normal individuals. The objective of this study was to determine if T4 correlated with respiratory system through the sympathetic nervous system and to measure the vertebrae manipulation’s impact on the respiratory function.
Methods : Twenty-two healthy subjects participated to the control trial and were randomly allocated to two groups : an intervention group (n = 11) and a control group (n = 11). The study required a single session. The forced expiratory volume’s measures were realized before, after, then ten minutes after intervention (or placebo) using a peak flow.
Results : In the intervention group, the forced expiratory volume in one second’s mean decreased over time but wasn’t statistically significant. While, in the control group, the forced expiratory volume in one second’s mean increased in a statistically significant way.
Conclusion : Most of the studies are in favour of a sympathetic nervous system stimulation following a high velocity low amplitude thrust manipulation. However, this study would be more in favour of a sympathetic nervous system inhibition in spite some biais. Besides, it would be interesting to revalue the placebos techniques so as to bring about no physiological modification.
Keywords : spinal manipulation, high velocity low amplitude, sympathetic nervous system, forced expiratory volume in one second, osteopathy.