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L’influence thérapeutique d’une bonne relation Patient-Praticien

CEESO 2016 - SCHALLER Arnaud
 
dimanche 11 mars 2018 par SCHALLER Arnaud

L’influence thérapeutique d’une bonne relation Patient-Praticien
Une étude expérimentale

SCHALLER Arnaud


Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2016 - Tuteur : SEBBAN Jérôme, Directeur du CEESO Paris - Date de présentation : 2016

Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire

Résumé

Introduction : La relation patient-praticien collaborative a depuis quelque temps supplanté tous les autres types de relation qui ont pu exister. Elle cherche à créer un partenariat entre le soignant et le soigné contre la douleur. Elle allie les qualités d’altruisme, d’empathie et de communication permettant d’instaurer ce type de relation. Le praticien devra prodiguer des explications sur les causes des douleurs et les conduites à tenir pour la traiter en terme de traitement et de conseils.

Objectif : L’étude visait à mettre en évidence un potentiel impact de la relation patient-praticien sur l’efficacité d’un traitement ostéopathique.

Méthode : Prise en charge collaborative de 26 patients souffrant de douleurs aiguës et mise en lien des réponses à un questionnaire présenté lors d’une consultation de suivi et d’un différentiel d’EVA. Le questionnaire évaluait l’intérêt porté par le patient à la relation patient-praticien collaborative. Résultats : Sur les 26 patients inclus, on retrouve un DEVA moyen de -1.48. On note aussi un score au questionnaire de 23.3 +/- 4.5 sur 30. On a donc une diminution de la douleur entre les deux consultations, et une adhérence des patients à ce type de relation. Le test de spearman a permis de calculer un coefficient de relation rs = 0.1774, ne permettant pas de conclure à un lien statistique entre ces deux valeurs.

Conclusion : La notion d’alliance semble être importante au patient pour sa guérison. Il reste cependant à trouver de meilleurs moyens de prodiguer un conseil pour en augmenter l’observance et l’efficacité. Une autre étude pourrait rechercher l’impact de l’effet placebo dans le cadre de la relation patient-praticien.

Mots clés : relation collaborative, partenariat, conseil, placebo.

Abstract

Title : Therapeutic effect of a proper patient/practitioner relationship

Introduction : For some time now, the collaborative form of relationship between a patient and his therapist has surpassed the other types that had existed. It seeks to create a partnership between the caregiver and the care against pain. It combines the qualities of selflessness, empathy and communication which build that kind of relationship. The practitioner will provide explanations on the causes of pain and appropriate conduct to deal with, in terms of treatment and counseling.

Objective : The study aimed to highlight potential impact of this particular kind of relationship on the effectiveness of osteopathic treatment

Method : Collaborative Support for 26 patients with acute pain and attempt to bound a questionnaire presented at a follow-up consultation and an EVA differential. The questionnaire assessed the interest of the patients to the therapist patient collaborative relationship.

Results : Of the 26 patients included, we notice an average decrease of the AEVA = -1.48. We also find a score to the questionnaire of 23.3 +/- 4.5 on 30. Therefore, there are a decrease of the pain between the two consultations and an adhesion to this type of relationship for the patients. The Spearman test gave us a « link coefficient >> rs = 0.1774. We can’t conclude to a statistical link between these two values.

Conclusion : The notion of alliance appears to be important to the patient for healing , though it remains to find better ways to provide advice to increase their compliance and effectiveness . Another study could investigate the impact of the placebo effect in the context of the collaborative relationship.

Keywords : collaborative relationship, partnership, advice, placebo effect.


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