Intérêt de la prise en charge ostéopathique sur l’amélioration du bilan de déglutition de patients présentant une dysphagie fonctionnelle suivie
PAPROCKI Lucile
Mémoire en vue de l’obtention d’un diplôme d’ostéopathe - Centre Européen d’Enseignement Supérieur en Ostéopathie — CEESO 2017 - Tutreur : BRETELLE Guillaume Ostéopathe D.O. - Soutenance le Jeudi 4 mai 2017
Le Site de l’Ostéopathie remercie le Directeur du CEESO Paris de l’avoir autorisé à présenter ce mémoire
Résumé
La dysphagie est un trouble de la déglutition entrainant des fausses routes du bol alimentaire. Elle résulte de nombreuses pathologies et peut aller jusqu’au décès des patients. Plus d’un tiers des patients vivant en institution présentent ce trouble. Son évaluation et sa prise en charge en France restent encore à approfondir. L’intérêt de cette étude est de montrer quel effet thérapeutique peut apporter une prise en charge ostéopathique.
Les neuf patients de l’étude ont été recrutés au sein du centre de rééducation et de soin de suite La Musse à Saint-Sébastien-de-Morsent. Après randomisation deux groupes ont été créés, un groupe traité par deux séances en ostéopathie de cinq patients et un groupe placebo en « light touch » de quatre patients. Le critère d’évaluation utilisé était un test de déglutition.
Les résultats n’ont pas montré de différence significative entre les deux groupes à court terme. Ils ont toutefois révélé une différence significative un mois après la dernière prise en charge avec des tests de déglutition plus concluant dans leur évolution pour le groupe traité en ostéopathie.
Des difficultés dans la reproductibilité et l’interprétation du test de déglutition ont été reconnues. La corrélation de plusieurs tests aurait été nécessaire à l’étude pour une meilleure compréhension. Malgré un petit effectif, l’étude a démontré un résultat satisfaisant à moyen terme ce qui implique que l’ostéopathie est complémentaire dans la prise en charge de la dysphagie.
Mots clés : Dysphagie, ostéopathie, déglutition, fausse route.
Abstract
Dysphagia is a disorder of swallowing causing false roads of the food bolus. It results from much pathology and can go until the death of the patients. More than one third of patients living in institutions have this disorder. Its evaluation and its management in France remain to be deepened. The interest of this study is to show what therapeutic effect can bring an osteopathic management.
Nine patients in the study were recruited from the rehabilitation and continuing care center La Musse in Saint-Sebastien-de-Morsent. After randomization two groups were created, one group treated by two sessions in osteopathy of five patients and one placebo group in "light touch" of four patients. The evaluation criterion used was a swallowing test.
The results did not show a significant difference between the two groups in the short term. However, they revealed a significant difference one month after the last management with the evolution of swallowing tests more conclusive in the group treated with osteopathy.
